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老年性聽力下降多認(rèn)為是因?yàn)槟挲g的增加，聽覺器官及身體其他不同組織或器官發(fā)生緩慢的進(jìn)行性老化過程，聽覺器官的老化表現(xiàn)為聽力減退的生理性衰老現(xiàn)象｡早在兩千多年前《皇帝內(nèi)經(jīng)》即提出”年五十，體重，耳目不聰明矣”｡現(xiàn)今隨著這會(huì)的發(fā)展，人們的壽命延長，老齡人口劇增，老年性聽力下降越來越引起更多的社會(huì)關(guān)注｡ %tC3@S  
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除了年齡外，還有一些外在因素及自身某些病患會(huì)致使聽力下降｡ >t Ll|O+  
1. 高脂血癥可導(dǎo)致聽力下降 1e(QI) ~  
Rosen 1970年證明，高脂血癥會(huì)導(dǎo)致內(nèi)耳動(dòng)脈阻塞性病變致聽力下降｡ Spencer 1973年報(bào)道300例聽障病人，42%確診有高脂血癥，8.7%可疑有高脂血癥，糾正高脂血癥后病人聽力有改善｡高脂血癥可使血液黏稠度增加致內(nèi)耳微循環(huán)障礙，內(nèi)耳缺血､缺氧造成血管紋及毛細(xì)胞損傷；同時(shí)可使血小板聚集功能亢進(jìn)，可在內(nèi)耳微循環(huán)中形成微血栓，導(dǎo)致內(nèi)耳微循環(huán)障礙，使內(nèi)外毛細(xì)胞和血管紋變性菱縮｡此外脂質(zhì)的沉積，過氧化脂質(zhì)對聽器生物膜和亞細(xì)胞器的直接損害也可能有關(guān)｡ 0^IHBN?9  
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2. 高血壓､動(dòng)脈硬化的影響 ?!d\c(5Gt  
高血壓及動(dòng)脈硬化可引起全身小動(dòng)脈狹窄，內(nèi)聽動(dòng)脈即可產(chǎn)生相類似的病理改變，由于內(nèi)聽動(dòng)脈本身細(xì)小，無側(cè)支循環(huán)，發(fā)生病變后易引起內(nèi)耳組織缺氧，血管紋毛細(xì)管網(wǎng)的密度下降，可減少血管紋毛細(xì)血管與內(nèi)淋巴的接觸面積減少營養(yǎng)物質(zhì)的滲透，螺旋器營養(yǎng)不良發(fā)生退化。多位學(xué)者研究報(bào)道均發(fā)現(xiàn)老年性聽力下降的發(fā)病率與高血壓動(dòng)脈硬化的發(fā)病率呈正相關(guān)。 0z1UF{{  
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3. 噪聲刺激的影響 J0
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已有相當(dāng)多學(xué)者證明身居鬧市或從事手工業(yè)生產(chǎn)的居民，由于接觸噪聲，老年性聽力下降明顯高于僻靜地區(qū)的居民，噪聲對內(nèi)耳不僅有機(jī)械性損傷，還有代謝異常的損害，影響內(nèi)耳血流和血管調(diào)節(jié)機(jī)制｡經(jīng)實(shí)驗(yàn)證明，噪聲可導(dǎo)致耳蝸微循環(huán)降低，內(nèi)耳缺氧使末梢感覺器官發(fā)生病變，引起螺旋器功能障礙，因此噪聲會(huì)加速老年性聽力下降的發(fā)生｡ tP;^;nw  
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4. 感染或中毒 ~|t7  
如兒童或成年期急性中耳炎等感染疾病對老年性聽力下降可能有一定影響，耳毒性藥物或其他化學(xué)試劑亦可能引起內(nèi)耳損害｡ ^N`bA8
 
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5. 老年性聽力下降和骨代謝的關(guān)系 JZM:R  
1988年 Yamazaki研究平均年齡61.2歲的56例原因不明的嚴(yán)重聽障者，用微密度測量法測量骨萎縮程度，計(jì)算機(jī)定量評價(jià)7個(gè)參數(shù)后，53.6%呈現(xiàn)早期或進(jìn)一步骨萎縮，提示相當(dāng)多的老年性聽障者疑有骨異常代謝｡生化測試?yán)夏晷月犝险哐�清鈣濃度低于正常，尿素氮濃度明顯高于健康者，聽敏度與血清堿性磷酸酶濃度間存在顯著正相關(guān)｡認(rèn)為由于腎功能障礙引起異常的維生素D代謝和異常的鈣代謝可作為老年性聽力下降致病因素｡ 3duWk sERC  
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